了解大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例及計(jì)算方法
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一、"大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例及計(jì)算方法"
單位和個(gè)人所繳納的錢劃分為兩部分一、個(gè)人賬戶(俗稱醫(yī)保卡);二、統(tǒng)籌賬戶。每月都會(huì)從所繳費(fèi)用當(dāng)中按比例分配到這兩個(gè)賬戶,換句話講醫(yī)保卡就是所繳保費(fèi)中一部分的累計(jì),可以供個(gè)人自由支配,支付門診、到定點(diǎn)藥店購(gòu)買藥品,以及支付住院費(fèi)用當(dāng)中自付額部分。同時(shí),因病住院治療需要統(tǒng)籌賬戶支付費(fèi)用時(shí),醫(yī)保卡就是一個(gè)記賬憑證(前提是有持續(xù)繳費(fèi))。一般醫(yī)院的做法是入院時(shí)憑醫(yī)保卡登記,所有的屬于醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用直接由社保中心設(shè)在醫(yī)院的結(jié)算中心直接與醫(yī)院結(jié)算,自己只需支付自付額部分就行。當(dāng)然、假如醫(yī)保卡內(nèi)有足夠的余額(一般得累計(jì)很長(zhǎng)時(shí)間),就用醫(yī)保卡刷卡支付,如果不夠,就由現(xiàn)金支付。關(guān)于住醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷的,比例是多少請(qǐng)參考!
二、"大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例查詢"
1、大病醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
1根據(jù)京勞險(xiǎn)發(fā)[
1998]102號(hào)文件規(guī)定,1998年7月1日以后成立的單位,自營(yíng)業(yè)執(zhí)照下發(fā)之月起補(bǔ)繳大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。1998年7月1日之前成立的均要從1998年7月1日起補(bǔ)繳大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);
2企業(yè)職工月平均工資低于全市職工月平均工資10%以上時(shí),以全市職工月平均工資的90%為基數(shù);
3職工按上年度本市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),并由單位代扣代繳;
4單位(不含外商投資企業(yè))以上年度本市職工月平均工資的6%,按單位在職職工人數(shù)按月繳納大病醫(yī)療統(tǒng)籌費(fèi)。
5外商投資企業(yè)以上年度全市職工月平均工資的2、
5%,按企業(yè)中方在職職工人數(shù)按月繳納大病醫(yī)療統(tǒng)籌費(fèi)。職工和退休人員個(gè)人以上年度全市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫(yī)療統(tǒng)籌費(fèi)。
2、大病醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例
國(guó)家規(guī)定大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例不得低于50%,這有利于被保險(xiǎn)人因大病治療而帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。雖然大病保險(xiǎn)能夠報(bào)銷一半的費(fèi)用,但是自費(fèi)的部分還是不能夠報(bào)銷,所以消費(fèi)者最好能夠購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。
大病醫(yī)療保險(xiǎn)隸屬于社會(huì)保險(xiǎn)范疇,是建立在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上的,相當(dāng)于是對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的一種補(bǔ)充手段。購(gòu)買大病醫(yī)療保險(xiǎn)可以在我們得大病的時(shí)候?qū)︶t(yī)療費(fèi)用進(jìn)行“二次報(bào)銷”,減輕城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
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