申請(qǐng)工傷鑒定,如何寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)
一、申請(qǐng)工傷鑒定,如何寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)
工傷鑒定申請(qǐng)書(shū),應(yīng)當(dāng)按照以下事項(xiàng)進(jìn)行書(shū)寫(xiě)1、申請(qǐng)人的姓名、性別、民族、身份證號(hào)碼和聯(lián)系方式。
2、請(qǐng)求事項(xiàng)請(qǐng)求勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出工傷鑒定。
3、事實(shí)與理由寫(xiě)明工傷的發(fā)生過(guò)程,以及作出工傷認(rèn)定,最后再寫(xiě)明進(jìn)行工傷鑒定的理由。
二、衢州工傷鑒定申請(qǐng)書(shū)是如何
申請(qǐng)人:法定代表人
地址
請(qǐng)求事項(xiàng)請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王某某的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由:____
申請(qǐng)人是:____ 公司職工,于:____ 年:____ 月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系),在:____ 崗位工作。在:____ 年:____ 月:____ 上班時(shí)間,在 地點(diǎn)發(fā)生:____ 工作事故,致使申請(qǐng)人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后,在:____ 醫(yī)院治療,診斷為:____ ,現(xiàn)已住院治療:____ 個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi):____ 元。
據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門(mén)對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
此致
縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局
附相關(guān)證據(jù)材料
申請(qǐng)人(簽字)
年月日
三、沒(méi)有工傷認(rèn)定書(shū),沒(méi)有勞動(dòng)合同可以申請(qǐng)工傷鑒定嗎
可以。如果沒(méi)有勞動(dòng)合同及其他證明存在勞動(dòng)關(guān)系的證據(jù),無(wú)法申請(qǐng)工傷認(rèn)定,可以先申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁確認(rèn)與用人單位之間存在勞動(dòng)關(guān)系。經(jīng)過(guò)勞動(dòng)仲裁確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系后,再申請(qǐng)工傷認(rèn)定。《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,職工發(fā)生事故傷害,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日起三十日內(nèi),向勞動(dòng)保障部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位未提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日起一年內(nèi),可以直接向單位所在地勞動(dòng)保障部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
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