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電擊工傷保險是否能理賠呢?

法律咨詢網2024-04-11 22:20:45工傷賠償4
電擊工傷保險是否能理賠呢?

一、電擊工傷保險是否能理賠呢?

建議先向社保局申請工傷認定,待醫療終結后申請傷殘鑒定,鑒定委托律師通過法律途徑要求工傷待遇。
工傷治療的康復期間工資照發,住院按70元一天支付伙食費。
如構成傷殘的,勞動關系繼存期間可獲一次性傷殘補助金,勞動關系解除后可獲醫療補助金、就業補助金

二、工傷保險怎么報銷,工傷保險怎么理賠

我國相關法律規定,對工傷保險怎么報銷解答如下通常要經過工傷認定、工傷費用報銷、傷殘鑒定等程序。工傷認定時要填寫工傷認定申請單,提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料,建議到當地工傷部門領取申請單及一應材料說明。工傷醫療過程中,請工傷員工向醫療機構說明是工傷,醫院用藥的時候會注意,此時注意不要劃社保卡,走手工報銷流程,先全額支付醫療費用,再進行工傷報銷。一般工傷報銷是100%的。當然這僅是醫療費用,公司在停工留薪期要照常支付員工工資。如果傷殘定級,在解除(有些傷殘情況公司不能主動解除)或終止時還要支付傷殘就業補助金。工傷基金除支付醫療費用外,還要支付傷殘補助和傷殘醫療補助金。如果您還想了解其他法律問題,聽律網網還提供了專業的律師在線咨詢服務,歡迎您再次進行法律咨詢。

三、有工傷保險如何理賠

首先是工傷保險報告,用人單位為勞動者在工傷保險機構投了工傷保險的才有這個程序。單位應當自工傷事故發生之日或者職業病確診之日起15日內,向當地勞動行政部門提出工傷報告。
第二是工傷認定,用人單位應該在一個月內向勞動局提出工傷認定申請。如果單位不申請的話工傷者一定要在事故發生之日起一年內向勞動部門提出申請。
第三是工傷勞動能力鑒定,勞動能力鑒定是在申請工傷鑒定的職工被認定為工傷的基礎上,在其醫療終結或醫療期滿之后,由縣以上勞動鑒定委員會對其進行的評定傷殘等級的行為。
第四是賠償,工傷鑒定以后,就可以依據鑒定的標準計算出賠償數額了。單位投了工傷保險的,就直接由國家工傷保險機構依據標準發放工傷保險待遇。沒有投保的,則依據標準與用人單位協商解決。如果與用人單位協商解決不了的,則可以依據勞動仲裁法規提起仲裁程序。對勞動仲裁不服的,可以向法院提起訴訟解決。
《工傷保險條例》第十七條職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。

引用法規
[1《工傷保險條例》 第十七條

四、工傷保險公司不理賠怎么辦?

經被認定為工傷,單位和工傷保險會按照如下項目向受害職工支付費用

1、企業會給其支付(一)治療工傷期間的工資福利;(二)等級傷殘每月的傷殘津貼。除此,若之后終止或解除勞動合同,還會享受一次性傷殘就業補助金。

2、工傷保險基金會支付如下費用(一)治療工傷的醫療費用和康復費用;(二)住院期間的伙食補助費;(三)交通食宿費用;(四)安裝配置傷殘輔助器具所需的費用;(五)生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確定的生活護理費;(六)一次性傷殘補助金;(七)勞動能力鑒定費。這就是工傷保險公司怎么理賠的答案了。

五、十級傷殘個人單位給買的工傷保險 保險公司能理賠多少

1、醫療待遇報銷醫療費,住院伙食補助由工傷保險基金按當地的標準支付,需要護理,單位沒出人護理的,單位需按當地標準支付護理費。

2、停工留薪期待遇治療工傷需要確定停工留薪期,通常由治療工傷的醫療機構出具意見,由勞動能力鑒定委員會確認,一般不超過12個月。在停工留薪期內原工資福利待遇不變,由單位按月支付。計算本人工資X停工留薪期月數=

3、由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金標準為7個月的本人工資,本人工資為傷前12個月的平均月繳費工資,本人工資高于統籌地區職工平均工資300%的,按照統籌地區職工平均工資的300%計算;本人工資低于統籌地區職工平均工資60%的,按照統籌地區職工平均工資的60%計算。

4、如果解除勞動關系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由單位支付一次性傷殘就業補助金

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