最高法關(guān)于非法行醫(yī)犯罪的司法解釋及其規(guī)定
一、"非法行醫(yī)犯罪的精準判斷方法"
1、非法行醫(yī)罪與醫(yī)療事故罪的界限
非法行醫(yī)罪與醫(yī)療事故罪都屬于危害公共衛(wèi)生方面的犯罪,二者在客觀上都可能造成就診人死亡或嚴重損害就診人身體健康的后果,它們的區(qū)別主要在于
1、客觀方面不同。前者在客觀方面表現(xiàn)為,違反國家有關(guān)醫(yī)療管理的法律、法規(guī)的規(guī)定,非法行醫(yī),情節(jié)嚴重的行為。后者在客觀方面表現(xiàn)為,醫(yī)務(wù)人員在合法的診療護理過程中,違反規(guī)章制度,嚴重不負責任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。
2、主體不同。前者的主體是不具有醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人,而后者的主體是已經(jīng)取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員。
3、主觀方面不同。前者對行為人造成就診人死亡或嚴重損害就診人身體健康后果,所持的心理態(tài)度既可以是過失,也可以是間接故意,但對于違反醫(yī)療管理制度的行為,則是直接故意。后者對造成嚴重不良后果所持的心理態(tài)度只能是過失。
2、非法行醫(yī)罪與非法經(jīng)營罪的界限
非法經(jīng)營罪,是指違反國家法規(guī),非法進行經(jīng)營活動,擾亂市場秩序,情節(jié)嚴重的行為。它與非法行醫(yī)罪的共同之處表現(xiàn)為,都是違背國家許可證制度,都必須情節(jié)嚴重才構(gòu)成。二者的區(qū)別表現(xiàn)在
1、客體不同。非法行醫(yī)罪侵犯的客體是國家對醫(yī)療機構(gòu)的管理制度和公眾的生命健康安全,后者侵犯的客體是市場管理秩序,一般并不侵犯公民的生命健康權(quán)利。
2、客觀方面不同。非法行醫(yī)罪表現(xiàn)為非法從事醫(yī)療活動,而后者表現(xiàn)為非法從事醫(yī)療活動以外的其他經(jīng)營活動。
3、主體不同。非法行醫(yī)罪的主體是特殊主體,即通常具備一定的醫(yī)學知識但未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人,而后者的主體是一般主體。
3、非法行醫(yī)罪與詐騙罪的界限
詐騙罪,是指以非法占有為目的,用虛構(gòu)事實或者隱瞞真相的辦法,騙取數(shù)額較大的公私財物的行為。在客觀方面,詐騙罪與非法行醫(yī)罪中行為人根本不懂醫(yī)療知識,卻號稱自己精通醫(yī)術(shù),牟取就診人錢財?shù)男袨闃O為相似,但二者具有本質(zhì)的不同
1、客體不同。前者侵犯的是國家對醫(yī)療機構(gòu)的管理制度和公眾的生命健康安全,后者侵犯的客體是單一的,即公私財產(chǎn)的所有權(quán)。
2、客觀方面不同。前者行為人主要是利用就診人缺乏醫(yī)療知識,假裝自己醫(yī)術(shù)高明而欺騙被害人。后者行為人則是使用騙術(shù),即以虛構(gòu)事實或者隱瞞真相的欺騙方法,使財物所有人、管理人產(chǎn)生錯覺,信以為真,從而似乎“自愿”地交出財物。
3、主體不同。前者的主體是特殊主體,即沒有取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人,后者的主體為一般主體,即年滿16周歲能夠負完全刑事責任能力的人。
4、主觀方面不同。前者表現(xiàn)為間接故意或過失,后者表現(xiàn)為直接故意。
4、非法行醫(yī)罪與故意殺人罪、故意傷害罪和過失致人死亡罪、過失致人重傷罪的界限
非法行醫(yī)罪的客觀特征有多種表現(xiàn),但其中一種危害結(jié)果是造成就診人員傷亡,這與故意殺人罪、故意傷害罪、過失致人死亡罪和過失致人重傷罪的后果有相同之處。在刑法修訂以前,由于中國刑法沒有規(guī)定非法行醫(yī)罪,對于非法行醫(yī)行為一般按照后四罪定罪處罰。
因此,在實踐當中非法行醫(yī)罪與上述四罪很容易混淆,特別是對于沒有固定場所,不經(jīng)常進行非法行醫(yī)活動的非法行醫(yī)行為,尤其難以認定。那么非法行醫(yī)罪和后四罪有何區(qū)別呢?它們區(qū)別主要表現(xiàn)為
1、客體不同。非法行醫(yī)罪侵害的客體是國家對醫(yī)療機構(gòu)的管理制度和公眾的生命健康安全,而后四罪所侵犯的客體僅是特定公民的生命健康權(quán)利。
2、客觀方面不同。非法行醫(yī)罪發(fā)生在非法從事醫(yī)療活動的過程中,而后四罪的發(fā)生一般都不在醫(yī)療活動的過程中。
3、非法行醫(yī)罪的主體是特殊主體,限于未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人,而后四罪的主體是一般主體。
4、主觀方面不同。非法行醫(yī)罪的行為人對嚴重不良后果的心理態(tài)度是過失或間接故意,而故意殺人罪、故意傷害罪的主觀方面為直接故意或間接故意;過失致人死亡罪、過失致人重傷罪的主觀方面為過失。
二、"最高法關(guān)于非法行醫(yī)犯罪司法解釋的具體規(guī)定"
《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條 未經(jīng)批準擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締,沒收其違法所得及其藥品、器械,并處十萬元以下的罰款;對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書;給患者造成損害的,依法承擔賠償責任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。《關(guān)于辦理妨害預防、控制突發(fā)傳染病疫情等災害 的刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋》,
2003年5月15日起施行
第十二條 未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格非法行醫(yī),具有造成突發(fā)傳染病病人、病原攜帶者、疑似突發(fā)傳染病病人貽誤診治或者造成交叉感染等嚴重情節(jié)的,依照刑法第三百三十六條第一款的規(guī)定,以非法行醫(yī)罪定罪,依法從重處罰。
最高人民檢察院、公安部《關(guān)于公安機關(guān)管轄的刑事案件立案追訴標準的規(guī)定(一)》(公通字[
2008]36號)
第五十七條 [非法行醫(yī)案(刑法第三百三十六條第一款)]未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī),涉嫌下列情形之一的,應(yīng)予立案追訴
(一)造成就診人輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙,或者中度以上殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙,或者死亡的;
(二)造成甲類傳染病傳播、流行或者有傳播、流行危險的;
(三)使用假藥、劣藥或不符合國家規(guī)定標準的衛(wèi)生材料、醫(yī)療器械,足以嚴重危害人體健康的;
(四)非法行醫(yī)被衛(wèi)生行政部門行政處罰兩次以后,再次非法行醫(yī)的;
(五)其他情節(jié)嚴重的情形。
具有下列情形之一的,屬于本條規(guī)定的“未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)”
(一)未取得或者以非法手段取得醫(yī)師資格從事醫(yī)療活動的;
(二)個人未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開辦醫(yī)療機構(gòu)的;
(三)被依法吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書期間從事醫(yī)療活動的;
(四)未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書,從事鄉(xiāng)村醫(yī)療活動的;
(五)家庭接生員實施家庭接生以外的醫(yī)療活動的。
本條規(guī)定的“輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙”、“中度以上殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙”,參照衛(wèi)生部《醫(yī)療事故分級標準(試行)》認定。
引用法規(guī)
[1]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 第三十九條
[1]《關(guān)于辦理妨害預防、控制突發(fā)傳染病疫情等災害 的刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋》 第十二條
[2]《關(guān)于辦理妨害預防、控制突發(fā)傳染病疫情等災害 的刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋》 第三百三十六條
[1]《關(guān)于公安機關(guān)管轄的刑事案件立案追訴標準的規(guī)定(一)》 第五十七條
[2]《關(guān)于公安機關(guān)管轄的刑事案件立案追訴標準的規(guī)定(一)》 第三百三十六條
三、"非法行醫(yī)犯罪一般如何判決?"
未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī),情節(jié)嚴重的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;嚴重損害就診人身體健康的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;造成就診人死亡的,處十年以上有期徒刑,并處罰金。 未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人擅自為他人進行節(jié)育復通手術(shù)、假節(jié)育手術(shù)、終止妊娠手術(shù)或者摘取宮內(nèi)節(jié)育器,情節(jié)嚴重的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;嚴重損害就診人身體健康的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;造成就診人死亡的,處十年以上有期徒刑,并處罰金。
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