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種植牙齒可以報醫保的嗎 工傷保險報銷,種植牙齒能報銷多少

法律咨詢網2023-06-30 20:26:37醫療糾紛1369
種植牙齒可以報醫保的嗎 工傷保險報銷,種植牙齒能報銷多少

一、種植牙齒可以報醫保的嗎

1.不可以,種植牙齒不屬于醫保報銷范圍。以下是不屬農村合作醫療保險報銷范圍

1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等。

2.法律依據《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

引用法規
[1]《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條
[2]《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條

二、種植牙齒可以用醫保報銷嗎

種植牙手術的費用是不可以用醫保報銷的,醫保報銷的只是補牙、拔牙的費用。種植牙不屬于醫保范圍,它屬于美容整形整形的范圍,和牙齒的矯正正畸是一樣的,所以不能用于醫保,屬于自費的項目。
法律依據《社會保險法》第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。具體包含哪些項目,請詳見當地的政策法規。

引用法規
[1]《社會保險法》 第二條

三、工傷保險報銷,種植牙齒能報銷多少

工傷保險賠付金額有以下幾種情況

1、造成一般傷害(未達到殘疾)的賠償 醫療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費。

2、造成傷殘的賠償 醫療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費、輔助器具費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金。

3、造成死亡的賠償 喪葬補助金、一次性傷亡補助金、供養親屬撫恤金。

4、職工下落不明的情況 職工外出或搶險救災中下落不明的賠償項目,要分不同情況而定。職工沒有被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項目有供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金的50%(生活有困難的);職工被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項目有喪葬費、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金。以上就是工傷保險能報銷多少這一問題的具體回答了

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